Заявление пользователя на регистрацию в сервисе ImPay от «__» __________ 20__ г.

Регистрационная форма

Настоящим заявлением Пользователь (Клиент) выражает свое согласие на заключение Договоров (Соглашений) с Оператором ЭДС (НКО Монета (ООО) и Оператором Сервиса (ООО Телепорт) в рамках использования Сервиса ImPay для оплаты товаров/услуг. Соглашения заключаются в форме договоров присоединений, в соответствии со статьей 428 Гражданского кодекса РФ.

• Информация о Клиенте:

  ФИО полностью
  Паспорт (серия – номер)
  ИНН
  СНИЛС
  Телефон	+7________________

• Настоящим Клиент выражает свое согласие с обработкой содержащихся в настоящем Заявлении его персональных данных в целях: проверки Оператором Сервиса и Оператором ЭДС сведений (Операторы), указанных в данном Заявлении; принятия решений о заключении договора (ов); предоставления информации организациям, уполномоченным (в силу закона, договора или любым иным образом) на проведение проверок и/или анализа деятельности Операторов, а также на осуществление иных форм контроля за деятельностью Операторов, для целей осуществления ими указанных действий. Данное согласие действует до даты его отзыва Клиентом путем направления Операторам письменного сообщения об указанном отзыве в произвольной форме, если иное не установлено законодательством Российской Федерации.
• Клиент подтверждает, что он прочитал, понял и соглашается с условиями Пользовательского соглашения об использовании сервиса ImPay, опубликованного по адресу https://app.impay.ru/
• Клиент ознакомился и полностью согласен с СОГЛАШЕНИЕМ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ЭЛЕКТРОННОГО СРЕДСТВА ПЛАТЕЖА «МОНЕТА.РУ» И О ПЕРЕВОДЕ ЭЛЕКТРОННЫХ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ размещенным по адресу https://www.moneta.ru/info/public/users/nko/monetaoffer.pdf
• Клиент подтверждает указанную в заявлении информацию.

Отметки оператора